В Беларуси паразитирующие виды иксодовых клещей, в частности – клещ лесной (I. ricinus) и клещ луговой (D.reticulatus), являются специфическими переносчиками девяти трансмиссивных (передающихся через кровь) паразитарных заболеваний из которых на территории республики ежегодно регистрируются два – клещевой энцефалит и Лайм- боррелиоз.
Клещевой энцефалит – это природно-очаговое инфекционное заболевание, передающееся через укус клеща (трансмиссивный путь передачи) и при употреблении в пищу не кипячёного козьего молока и продуктов его переработки, не прошедших тепловую обработку (алиментарный путь передачи). Заболевание сопровождается поражением головного мозга, приводит к длительной нетрудоспособности, иногда к инвалидизации.
Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности иксодовых клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 30 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-390С, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.
Больной клещевым энцефалитом не опасен для окружающих.
Клещи не идентифицирует свою жертву по половому или возрастному признаку. Жертву находят с помощью термо-, вибро- и хеморецепторов.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу: работники лесного хозяйства, геологи, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Основным природнымрезервуаром клещевого вирусного энцефалита служат мелкие млекопитающие (полевки, мыши, насекомоядные, птицы). Вирус способен заражать животных и размножаться в их организме, однако заболевание протекает у них зачастую без видимого вреда для здоровья.
Переносчиками вируса являются клещи, питающиеся кровью лесных зверьков (европейский лесной клещ, луговой клещ).
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:
Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана
и т.д., не прошедшие термическую обработку. В сыром молоке и молочных продуктах вирус сохраняется до 2 месяцев. Поэтому молоко и молочные продукты перед употреблением должны пройти обязательную термическую обработку
Для снижения вероятности нападения клещей на сельскохозяйственных
животных необходимо создать неблагоприятные условия для клещей: убирать с пастбищ прошлогоднюю траву, сухостой и высокорослый кустарник, проводить дератизационные и противоклещевые обработки. Животных необходимо осматривать на наличие клещей. Выпас дойных животных необходимо проводить на окультуренных пастбищах.
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову закрывают головным убором.
Используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела или одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, в сезон активности клещей, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать. Не рекомендуется садиться и ложиться на траву; устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; не рекомендуется вносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; необходимо осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
Самый эффективный способ специфической профилактики клещевого энцефалита - вакцинопрофилактика. Её рекомендуется начинать осенью или зимой, чтобы сформировать иммунитет к весне, когда начинается эпидемический сезон, клещи просыпаются и их активность высокая. Обязательные профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них.
Прививку от клещевого энцефалита на платной основе можно сделать в поликлиниках по месту жительства, после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную местность.
Государственное учреждение
«Гродненский зональный центр гигиены и эпидемиологии»
2019 год