Кашель, который убивает!  

Коклюш – инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся катаральным поражением верхних дыхательных путей и приступообразным спазматическим кашлем. У заболевания есть синоним: 100-дневный кашель. Но даже такого срока часто недостаточно для полного выздоровления. Инфекция поражает все возрастные группы, но особенно опасна для детей первого года жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения на протяжении последних пяти лет в мире ежегодно регистрируется около 170 тысяч случаев коклюшной инфекции, причем доля детей среди заболевших достигает 95 %. Ежегодно от коклюша в мире умирает 500-600 тысяч детей.

Единственным источником инфекции является заболевший человек, который заразен с первых дней болезни.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем (с капельками слизи и слюны при кашле, чихании). Так как возбудитель не устойчив в окружающей среде и распространяется на небольшое расстояние (до 2 метров), передача инфекции возможна только при тесном и длительном общении с больным.

Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета. Заболеть может даже новорожденный, так как собственных антител у ребенка еще нет, а с молоком матери защитные антитела не передаются. После перенесенного заболевания иммунитет вырабатывается стойкий и, как правило, сохраняется в течение всей жизни.

Чаще всего случаи заболеваний регистрируются в детском возрасте. Группу риска составляют дети первого года жизни, дети 2-6 лет, ранее не болевшие коклюшем и не привитые.

Симптомы заболевания:

Инкубационный период при коклюше (период от попадания микроба в организм человека до первых клинических проявлений) длится от 2 до 14 дней (в среднем 5-7 дней). Общая продолжительность заболевания может составлять более 10 недель.

Начинается болезнь постепенно: появляется небольшой насморк, сухой, частый кашель, может незначительно повышается температура тела до 37,3-37,5°С. Через одну-две недели кашель усиливается, особенно по ночам, становится приступообразным. Типичные спазматические приступы характеризуются серией последовательных кашлевых толчков, заканчивающихся глубоким свистящим вдохом (репризом). Приступ длится 2-3 минуты, сопровождается покраснением или даже посинением лица и заканчивается обычно выделением вязкой мокроты, часто с рвотой. У маленьких детей во время приступа нередко происходит остановка дыхания (апноэ). Количество приступов в течение суток может колебаться от 5 до 50 и зависит от степени тяжести заболевания. Длительность периода спастического кашля составляет три-четыре недели, после чего типичные приступы сменяются обычным, несудорожным кашлем – наступает период разрешения (выздоровления), который продолжается еще две-три недели.

Коклюш достаточно опасное заболевание, ввиду тяжелого течения и возможности развития осложнений, которые представляют основную опасность для детей до 3 лет, а особенно – для малышей до года. Наиболее распространенными осложнениями являются: пневмония, ларингит, бронхиолит, апноэ (прекращение дыхательных движений), ложный круп, пупочная и паховая грыжи.

Профилактика:

В настоящее время единственным надежным методом профилактики коклюша является вакцинация. Прививки против коклюша включены в список обязательных и бесплатных в рамках Национального календаря профилактических прививок Республики Беларусь: курс вакцинации состоит из 3-х инъекций в 2, 3 и 4 месяца, ревакцинацию проводят в 18  месяцев.

Взрослые также могут пройти вакцинацию против коклюшной инфекции на платной основе с использованием вакцины «Адасель» (производитель: SanofiPasteurLimited, Канада).

Сделать прививку против коклюша Вы можете в поликлинике по месту жительства, как на бесплатной, так и на платной основе.

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ. Не забывайте, что именно Вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье Вашего ребенка.

 

 

АВТОР

Врач-эпидемиолог

Былич Валентина Александровна

июль 2023