28 июля - Всемирный день борьбы с гепатитами

Впервые Всемирный День борьбы с гепатитом отметили 19 мая 2008г. В 2011 году представители ВОЗ приняли решение о переносе даты события на 28 июля, приурочив её памяти выдающегося американского врача и учёного Баруха Самуэля Бламберга, который в 1964 открыл вирус гепатита В, а в 1976г. стал лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие вируса гепатита В и исследование в области лечения гепатита В.

В мире насчитывается 354 миллиона человек, живущих с хроническим гепатитом B и C,  в Европейском регионе с гепатитами B и C – одной из главных причин цирроза и рака печени – живут 14 и 12 миллионов человек. Каждый год от этих заболеваний в регионе умирают более 107 000 человек, и эти смерти можно предотвратить путем вакцинации младенцев против гепатита В и своевременного тестирования и лечения гепатитов В и С. Как минимум 60% случаев рака печени связаны с поздним диагностированием и лечением вирусов гепатита В и С.

В Гродненской области: на протяжении последних лет регистрируется спорадическая заболеваемость острым вирусным гепатитом В. В 2022 г. зарегистрирован 1 случай заболевания (0,1 на 100 тыс. населения) у взрослого человека; в 2022 г. зарегистрировано 50 случаев впервые выявленных хронических форм вирусного гепатита В, показатель заболеваемости составил 4,9 на 100 тыс. населения (2021 г. – 2,6 на 100 тыс. населения); охват вакцинацией против вирусного гепатита В подлежащих лиц составил 97,5 % (2021 г. – 97,8 %) при нормируемом показателе не менее 97%.

Что же такое гепатит?

Гепатит — воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией, является одним из самых распространенных и серьезных инфекционных заболеваний в мире.

 Как передаются вирусные гепатиты?

Самый главный путь передачи вирусных гепатитов типов В, С и D (парентеральных вирусных гепатитов) – это прямое попадание инфицированной крови, ее микроскопических частиц, от больного человека в кровь здорового человека. Источниками вируса являются больные гепатитом и вирусоносители. Передаваться вирус может естественным или искусственным путем.

Из естественных, наиболее распространена передача:

во время полового контакта, если один из партнеров болен или является вирусоносителем. от больной гепатитом матери к ребенку через плаценту во время беременности или во время родов.

Искусственная передача вируса происходит:

при переливании зараженной крови, или ее компонентов; при использовании нестерилизованных или недостаточно хорошо стерилизованных инструментов, маникюрных принадлежностей,  при пользовании одной зубной щеткой.  Вполне допустима ситуация, когда ребенок случайно, по ошибке, взял щетку родителя, больного хроническим гепатитом.

Если в семье есть больной  гепатитом, все его гигиенические принадлежности должны лежать в отдельном месте.

Вирусы гепатитов В, С и D вызывают как острые формы, так и плавный их переход в хроническое течение различной степени активности. Острый гепатит В становится хроническим у 90 % новорожденных и только у 5-8% взрослых пациентов. Острый гепатит С переходит в хроническую форму примерно у 75% пациентов. Стоит отметить, что свыше 50 % людей не знают о своей болезни из-за длительного бессимптомного течения.

Подавляющее большинство случаев вирусных гепатитов протекает бессимптомно или малосимптомно (незначительная и непродолжительная вялость, слабость, снижение аппетита, тяжесть в животе). Поэтому они не выявляются на ранних этапах и часто диагностируются случайно, например, при обследовании перед плановой госпитализацией, постановке на учет по беременности, обследовании у гастроэнтеролога по поводу патологии кишечника и др. Значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать ее другим людям.

Острая инфекция может протекать с такими симптомами, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), повышенная температура тела, чрезмерная утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота и боли в области живота, потемнение мочи и осветление кала. В более тяжелых случаях наблюдаются повышенная кровоточивость, зуд кожи, похудание, печеночный запах изо рта. Развивается печеночная энцефалопатия (тремор конечностей, заторможенность, отсутствие концентрации внимания, сопор и кома в тяжелых случаях). Возникает накопление жидкости в брюшной полости.

 

Как защитить себя?

Учитывая, что большинство инфицированных лиц могут длительное время даже не подозревать о своем заболевании, каждый человек всегда должен помнить о возможности заражения в вышеописанных ситуациях и использовать соответствующие меры предосторожности.

Чтобы не заболеть парентеральными гепатитами, нужно соблюдать следующие правила:

вакцинация против вирусного гепатита В по календарю и по показаниям; отказ от использования внутривенных наркотиков; практика безопасного секса (только с использованием презерватива); использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенные и маникюрные принадлежности, ножницы, полотенца, мочалки, зубные щетки; проведение всех манипуляций с нарушением кожных покровов (маникюр, педикюр, татуировки, пирсинг) только в специализированных качественных салонах; использование для инъекционных манипуляций стерильных одноразовых изделий;

 

 

 

 

 

АВТОР:

Врач-эпидемиолог (заведующий отделением)

отделения надзора за организациями здравоохранения

Боярчук Юлия Анатольевна

июль 2023