БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА

В Беларуси паразитирующие виды иксодовых клещей являются специфическими переносчиками девяти трансмиссивных (передающихся через кровь) паразитарных заболеваний, из которых на территории республики ежегодно регистрируются два – клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз, клещевой боррелиоз) – это природно-очаговое, бактериальное заболевание, с трансмиссивным механизмом передачи (через укус), характеризующееся поражением кожи (появление кольцевидной мигрирующей эритемы), нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, часто приобретающее хроническое течение.

Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелий (Borrelia burgdorferi sensu lato).  Среди механизмов и путей передачи возбудителей болезни Лайма доминирует трансмиссивный механизм (84,5%).

Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, обусловленная периодом активности клещей. Наиболее частые локализации эритем у детей голова – (40%), туловище (20 %), нижние конечности (20 %); у взрослых – нижние конечности (50 %); туловище (20 %)

В нашей республике болезнь Лайма впервые описана у жительницы г. Минска в 1993, тогда же в разных районах республики отмечено еще 6 случаев заболевания.

Какие основные признаки заболевания?

Инкубационный период составляет от 1 до 30 дней, чаще всего – 7-14 дней.  

Обычными симптомами являются – общее недомогание и слабость, умеренные головные боли, тошнота, боль в мышцах и костях. Температура тела повышается до 38° С, иногда присутствует озноб. Далее, примерно через неделю температура тела понижается до 37° С и остаётся несколько дней. Место укуса начинает терять чувствительность и стягивается. Всё течение этого заболевания можно разделить на три стадии.

Коварность болезни Лайма состоит в том, что первые её признаки могут через несколько дней или недель исчезнуть, даже без лечения, однако инфекция остается, и ничего не подозревающий человек, становится носителем инфекции, которая перейдя в хроническую форму, постепенно вредит организму.

 Болезнь Лайма не передается от человека к человеку. Больной не опасен для окружающих.

Кто подвержен заражению?

Клещи не идентифицирует свою жертву по половому или возрастному признаку. Жертву находят с помощью термо-, вибро- и хеморецепторов.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу: работники лесного хозяйства, геологи, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках, частных домовладениях.

Как можно заразиться?

От нападения кровососущих паразитов страдают не только люди, но и животные.

Основным природным резервуаром возбудителей болезни Лайма служат многие виды лесных позвоночных животных (от мелких млекопитающих и птиц до копытных), а также домашние животные. Поэтому круг естественных носителей боррелий, в той или иной мере поддерживающих эпизоотический процесс достаточно широк. Бактерии размножаться в их организме прокормителей и клещей, однако заболевание протекает у них зачастую без видимого вреда для здоровья.

Возбудители заболевания (комплекс бактерий Borrelia burgdorferi s.l.) передается человеку при присасывания зараженного клеща вместе с обезболивающей слюной, а также:

• при раздавливании клеща (через микротравмы) или расчесывании места укуса;
• при попадании инфицированного содержимого на коньюктиву глаз;

Как можно защититься от заражения?

Ввиду отсутствия вакцинопрофилактики болезни Лайма во всем мире (лицензированной вакцины в мире, против болезни Лайма нет), единственной стратегией снижения заболеваемости, является неспецифическая профилактика, проведение своевременного профилактического лечения.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову закрывают головным убором.

Использование репеллентов или инсекто-акарицидов, которые используются строго с соответствии с инструкцией по их применению.

Каждый человек в сезон активности клещей должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать, извлекать присосавшихся клещей необходимо только защищёнными руками, используя резиновые перчатки.

 Не рекомендуется садиться и ложиться на траву; устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах. Не рекомендуется вносить в помещение свежесорванные растения без осмотра; необходимо осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся клещей.

Необходимо своевременно убирать мусор на приусадебном участке, вырубать ненужные кустарники и деревья, скашивать траву в целях снижения численности клещей и их прокормителей; проводить на своем частном подворье или дачном участке уничтожение мелких грызунов (дератизацию), основных переносчиков клещей и источников клещевых инфекций; противоклещевые обработки можно проводить как под снег (сразу после схода снежного покрова), так и в течение всего сезона активности клещей с марта по ноябрь

Обращение в течение 72 часов за медицинской помощью с момента присасывания клеща и назначение профилактического лечения и установления наблюдения позволяет получить максимальный профилактический эффект против возбудителей клещевых инфекций.

 

 

Энтомолог

отдела эпидемиологии

Гранковская Татьяна Анатольевна

30 мая 2025 года