
На территории Республики Беларусь бруцеллез у сельскохозяйственных животных и людей впервые был выявлен в 1930-е годы. Бруцеллёз − зоонозное (передающееся от животных человеку) инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Бруцеллы способны длительное время сохраняться в окружающей среде: в сыром молоке, хранящемся в холодильнике, возбудитель бруцеллеза сохраняется до 10 дней; в сливочном масле − более 4 недель; в домашнем сыре − 3 недели; в простокваше, сметане − 8-15 дней; в кумысе, в мясе − до 12 дней; во внутренних органах, костях, мышцах и лимфатических узлах инфицированных туш − в течение 1 месяца и более; в замороженных инфицированных мясных и молочных продуктах бруцеллы остаются жизнеспособными в течение всего срока хранения; в овечьей шерсти − от 1,5 до 4 месяцев.
Заражение человека происходит при контакте с инфицированным животным. Основными источниками инфекции для человека являются больные бруцеллезом овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи. Бруцеллез среди других животных (лошади, верблюды, собаки, кошки, дикие животные) регистрируется редко. Не доказано участие иксодовых клещей в передаче бруцелл человеку, несмотря на то, что у клещей, при лабораторном исследовании, обнаруживались возбудители бруцеллеза.
Факторами передачи являются продукты животного происхождения, а также объекты внешней среды, загрязненные выделениями больных бруцеллезом животных. Все инфицированные животные выделяют возбудителя с молоком. У овец выделение бруцелл с молоком может продолжаться до 2 лет.
Для заражения человека бруцеллезом характерно несколько путей:
алиментарный (при употреблении мяса и молочных продуктов, полученных от больных бруцеллезом животных и не прошедших достаточную термическую обработку);
контактный (при контакте с больным животным или сырьем и продуктами животного происхождения);
воздушно-капельный (при вдыхании пыли, содержащей зараженные бруцеллами фрагменты шерсти, навоза, земли).
Инкубационный период (период от момента заражения до появления клинических симптомов) составляет от 1 недели до 2-х месяцев, в среднем составляет 21-28 дней.
Начало заболевания сопровождается подъемом температуры тела до 390-400 C (характерны подъемы температуры в вечерние и ночные часы).
Возможность передачи бруцеллеза от человека к человеку медицина исключает. Объясняется это тем, что из организма человека возбудитель не выделяется в дозе, необходимой для заражения.
Общие симптомы бруцеллеза схожи с симптомами гриппа:
лихорадка (наиболее высокие цифры отмечаются во второй половине дня);
боли в спине, ломота в теле;
снижение аппетита и потеря веса, слабость;
головная боль;
ночная потливость;
боль в животе;
кашель.
Возможны осложнения: наиболее частыми осложнениями являются эндокардит – основная причина смертности от этой инфекции; артрит, приводящий к деформации суставов и костей; воспаление репродуктивных органов, печени и селезенки, а также инфекции нервной системы. Перенесенный во время беременности бруцеллез может стать причиной выкидыша или пороков развития плода.
Профилактика бруцеллеза:
исключение покупки, продажи, сдачи на убой животных и реализации животноводческой продукции без осмотра ветеринарной службой;
исключение приобретения мяса и мясных продуктов (фарш, колбаса, полуфабрикаты), молока и молочных продуктов незаводского производства на стихийных несанкционированных рынках;
соблюдение правил личной гигиены при уходе за животными (в том числе использование средств индивидуальной защиты – перчаток, масок и др.).
Автор
врач-эпидемиолог (заведующий отделением)
дезинфекционного отделения
Гродненского зонального ЦГЭ
Капустинская А.И.
август 2024
