КЛЕЩЕВЫЕ ИНЕКЦИИ И МЕРЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ

За 6 месяцев 2024 года 2 239 человек (жителей г. Гродно и Гродненского района)  обратились за медицинской помощью по поводу присасывания клещей, что на 30,8 % больше, чем за аналогичный период 2023 года (1 549 ).

Встреча с клещами жителей города и района в 53,1 % случаев  от общего числа пострадавших произошла на территории Гродненского района. В том числе пострадали на территории лесных массивов Гродненского района – в 18 % случаев; на территории частных домовладений, загородных дачных участков, сельской местности – в 35 % случаев. В лесных массивах города и прилегающих к городской застройке присасывание произошло в 31 % случаев; на территориях частных домовладений и дачных участков города – в 3,6 % случаев; на селитебной территории города – в 0,6 % случаев, в зонах отдых в – 0,3 % случаев. За пределами города и Гродненского района (на территории других районов областей, государств) присасывание произошло в 11,6 % случаев; в 8,4 % случаев пострадавшие затруднились с определение места, где произошла встреча с клещами.

Не регистрировались случаи клещевого энцефалита среди лиц из групп профессионального риска заражения. Как и в 2023 году, не зарегистрировано случаев заболевания клещевым энцефалитом с алиментарным (пищевым) путём заражения (2022 – 3 случая, в том числе 1 житель Гродненского района, 2 жителя         г. Гродно).

Стабильно высокий уровень присасывания клещей регистрируется в лесных массивах Коптевского, Сопоцкинского, Подлабеньского, Гожского,  Озерского, Поречского сельисполкомов, где располагается большое количество садовых товариществ, лесных массивов, наиболее  используемых населением для отдыха и сбора лесных даров.

При проведении энтомологических обследований с марта по июнь иксодовые клещи обнаружены во всех лесных массивах, прилегающих к городской черте и расположенных на ее территории.

Одним из эффективных способов снижения количества переносчиков клещевых инфекций являются акарицидные (противоклещевые) обработки территорий и работы по благоустройству объектов (санитарная рубка, удаление сухостоя и валежника, разреживание кустарника; скашивание трав, уничтожение свалок бытового мусора и т.д.).

В мае 2024 года в г. Гродно противоклещевые обработки проведены в зонах отдыха: урочища «Пышки» и «Лососно», лесопарковая зона «Румлёво», «Коложский парк», «Озеро Юбилейное», Гродненский парк культуры и отдыха имени Ж.Э. Жилибера, сквер в микрорайоне Ольшанка, лесные массивы по ул. Томина-Славинского, урочище «Форт». сквер в микрорайоне Фолюш.

В июне 2024 года в г. Скидель обработаны скверы, парки и зона отдыха у пруда д. Суховляны.

 Противоклещевые обработки проведены  на общей площади 170,7 га, в том числе в зонах отдыха – на площади 83,5 га. Следует помнить, что в зонах отдыха и местах неорганизованного отдыха населения обрабатывается не весь лесной массив, а территория на расстоянии 1,5 м от основных пешеходных дорожек, вокруг спортивных площадок, скамеек, беседок и т.п. Вся территория лесных массивов не подлежит акарицидной (противоклещевой) обработке.

В 1 полугодии противоклещевые обработки проведены  на территориях  детских оздоровительных учреждений г. Гродно и Гродненского района, санаторно-оздоровительных учреждений, баз отдыха, туристических комплексов, частных домовладений и дачных участков на  общей площади 87,2 га.

Учитывая продолжение периода активности иксодовых клещей, обращаем внимание жителей на необходимость соблюдения правил индивидуальной профилактики при посещении лесных и лесопарковых зон.

Кто подвержен заражению?

Клещи не различают свою жертву по половому или возрастному признаку. Жертву находят с помощью термо-, вибро- и хеморецепторов.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу: работники лесного хозяйства, геологи, топографы, охотники, туристы. Горожане встречаются с иксодовыми клещами в пригородных лесах, лесопарках, на индивидуальных и садово-огородных участках.

Как можно заразиться?

Заразиться клещевыми инфекциями можно только при укусе иксодового клеща, в организме которого присутствуют возбудители клещевых инфекций.

Основным природным резервуаром клещевых инфекций служат мелкие млекопитающие (полевки, мыши и пр.), птицы. Переносчиками клещевых инфекций являются иксодовые клещи, питающиеся кровью лесных обитателей, в организме которых присутствуют возбудители клещевых инфекций.

Возбудители клещевых инфекций передаются человеку в первые минуты присасывания зараженного клеща:

• при посещении эндемичных территорий, а также в лесах, лесопарках, на индивидуальных и садово-огородных участках;
• при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
• при раздавливании клеща (через микротравмы) или расчесывании места укуса;
• при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. 

 Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него (творог, сметана и т.д.), не прошедшие термическую обработку. В сыром молоке и молочных продуктах вирус сохраняется до 2 месяцев.  Поэтому молоко и молочные продукты перед употреблением должны пройти обязательную термическую обработку (кипячение не менее 2 минут).

Для снижения вероятности нападения клещей на сельскохозяйственных животных необходимо создать неблагоприятные условия для клещей:  убирать с пастбищ прошлогоднюю траву, сухостой и высокорослый кустарник, проводить дератизационные и противоклещевые обработки. Животных необходимо осматривать на наличие клещей. Выпас дойных животных необходимо проводить на окультуренных пастбищах.

Клещевой вирусный энцефалит – это природно-очаговое инфекционное заболевание, передающееся через укус клеща (трансмиссивный путь передачи) и при употреблении в пищу не кипячёного козьего молока и продуктов его переработки, не прошедших тепловую обработку (алиментарный путь передачи).

Клещевой энцефалит не передается от человека к человеку. Больной клещевым энцефалитом не опасен для окружающих.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз, клещевой боррелиоз) – это бактериальное заболевание, передающееся через укус клеща (трансмиссивный путь передачи), характеризуется поражением кожи (появление кольцевидной мигрирующей эритемы), нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, часто приобретающее хроническое течение.  Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий – боррелий (Borrelia).

Вакцины против болезни Лайма в мире нет. Необходимо соблюдать правила индивидуальной защиты от нападения иксодовых клещей и своевременное прохождение профилактического лечения.

Как можно защититься от заражения клещевыми инфекциями?

Заболевание клещевыми инфекциями можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания  иксодовых клещей на кожные покровы. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову закрывают головным убором.

Используют отпугивающие средства – репелленты и акарицидные средства, которыми обрабатывают открытые участки тела или одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией по их применению.

Каждый человек в сезон активности клещей должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей – снимать. Не рекомендуется садиться и ложиться на траву; устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; не рекомендуется вносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; необходимо осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

Самый эффективный способ специфической профилактики клещевого энцефалита – вакцинопрофилактика. Её рекомендуется начинать осенью или зимой, чтобы сформировать иммунитет к весне, когда начинается эпидемический сезон, клещи просыпаются и высока их активность. Обязательные профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающим в них.

Прививку от клещевого энцефалита на платной основе может сделать любой желающий в поликлиниках по месту жительства, после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь курс прививок против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную местность.

После снятия клеща необходимо обратиться в территориальную поликлинику к врачу-инфекционисту (или участковому терапевту/педиатру) для прохождения профилактического лечения и дальнейшего наблюдения.

ВАЖНО!  Максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная помощь начата

в первые 72 часа после укуса.

С целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами, обеспечения благоприятных условий для жизни и здоровья населения, государственное учреждение «Гродненской зональный центр гигиены и эпидемиологии» проводит на договорной основе по заявкам субъектов хозяйствования, садоводческих кооперативов, частных лиц и т.д. работы по акарицидной обработке территорий и дератизационные обработки от грызунов-прокормителей клещей   (тел. 73 44 98).

 

 

 

Энтомолог

отдела эпидемиологии

Гранковская Татьяна Анатольевна

25 июля 2024 года