Лихорадка Чикунгунья. Что нужно знать?

В 2025 году инфекционные заболевания, по-прежнему, остаются одной из самых серьёзных проблем здравоохранения во всём мире. В условиях изменения климата, урбанизации, частых поездок и появления новых штаммов вирусов, инфекции могут быстро распространяться и поражать миллионы людей. Одни заболевания уже побеждены, некоторые из них возвращаются, а с другими до сих пор идет борьба.

Заболевания, вызванные вирусом чикунгунья, зарегистрированы во всем мире (в Северной и Южной Америке, Азии, Африке, Океании и Европе). В Европе лихорадка чикунгунья не является эндемичным заболеванием.

Само слово чикунгунья с одного из диалектов юга Танзании буквально переводится как «ходить согнувшись, искривившись». Местные жители не случайно назвали лихорадку именно так, поскольку один из основных симптомов – боль в суставах.

За январь-март 2024 года во всем мире было зарегистрировано около 70 000 случаев заболевания, вызванного вирусом чикунгунья и 15 смертельных исходов. В общей сложности 16 стран сообщили о случаях заболевания в Северной и Южной Америки (11), Азии (4) и Африки (1). В Пакистане с мая по сентябрь 2024 года было зарегистрировано 211 предполагаемых случаев чикунгуньи, 189 человек прошли обследование на наличие заболевания, из них 140 были с положительным результатом. Власти Франции ввели экстренный план действий из-за эпидемии вируса чикунгунья на Реюньоне, территории страны в Индийском океане. Только за одну неделю в марте 2025 года было выявлено около 6 тысяч новых случаев заболевания.

В конце августа 2025 года Роспотребнадзор сообщил о двух случаях заболевания лихорадкой чикунгунь в России. Заболевшие, проживающие в Подмосковье, члены одной семьи, заразились во время отпуска в Шри-Ланке.

Вероятность заболеть инфекцией внутри страны крайне мала. Передача чикунгуньи происходит через комаров, причем далеко не все насекомые автоматически становятся передаточным звеном. На это способны лишь отдельные виды. На юге России обитают всего два вида таких комаров, которые способны стать переносчиками чикунгуньи.

По данным ВОЗ на начало сентября 2025 года заболевшие лихорадкой чикунгунья есть более чем в ста странах Азии, Африки, Европы и Америки.

Вирус чикунгуньи передается комарами, чаще всего Aedes (Stegomyia) aegypti и Aedes (Stegomyia) albopictus, которые также могут являться переносчиками вирусов Денге и Зика. Эти комары наносят укусы, в основном, в светлое время суток. Когда неинфицированный комар всасывает кровь человека, инфицированного вирусом чикунгуньи, вирусные частицы могут передаваться комару. Затем вирус в течение некоторого времени размножается в организме комара, проникая в его слюнные железы, после чего он может быть передан новому неинфицированному хозяину при следующем укусе. В организме нового инфицированного лица вирус вновь размножается и достигает высоких концентраций, после чего он может передаваться другим комарам с последующим продолжением цикла передачи.

У пациентов чикунгунья обычно проявляется через 4-8 дней после укуса инфицированным комаром. Для нее характерна внезапная лихорадка, часто сопровождаемая сильной болью в суставах. Другие распространенные признаки и симптомы заболевания включают отеки суставов, боль в мышцах, головную боль, тошноту, усталость и сыпь.

Основные меры профилактики во время пребывания за рубежом:

при прогулках носить одежду светлого цвета, максимально закрывающую тело;

использовать средства индивидуальной защиты, отпугивающие насекомых (репеленты) в форме спреев, кремов;

в закрытых помещениях (в номерах отелей) использовать фумигаторы, применять противомоскитные сетки на дверях, над кроватью и на окнах; хранить запасы питьевой воды в закрытых емкостях.

Факторами, влияющими на увеличение риска завоза инфекционных заболеваний, в том числе требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории, на сегодняшний день являются:

активное перемещение населения через Государственную границу Республики Беларусь (пребывание населения в зарубежных странах с туристическими и деловыми поездками);

прибытие и временное пребывание иностранных граждан из эндемичных стран (с целью работы, обучения и т.п.).

Перед отправлением в путешествие за рубеж заранее необходимо:         

уточнение информации о стране, в которую запланирована поездка, особенно, сведения о заболеваниях, характерных для данной страны, а также мерах их профилактики;

обращение к врачу с целью получения медицинских рекомендаций по пребыванию за рубежом и проведения при необходимости профилактических прививок или уточнение имеющегося прививочного статуса против инфекционных заболеваний, в том числе дифтерии, столбняка, кори.

После возвращения из-за границы при появлении клинических симптомов инфекционного заболевания (озноб, повышение температуры тела, сыпь, кашель и др.) необходимо обратиться за медицинской помощью в организацию здравоохранения, сообщить лечащему врачу о прибытии из-за рубежа (с указанием точной страны и времени пребывания там).

 

Картинки носят иллюстративный характер                                        

Автор

Врач-эпидемиолог (заведующий отделением)

дезинфекционного отделения

Гродненского зонального ЦГЭ

Капустинская А.И.