Результаты энтомологического слежения  за переносчиками клещевых инфекций и эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям за 6 месяцев 2023 года  

За 6 месяцев 2023 года обращаемость населения за медицинской помощью по поводу присасывания иксодовых клещей уменьшилась на 13,3 % – обратились 1549 жителей г. Гродно и Гродненского района (6 месяцев 2022 – 1784 человека).

В 6 % случаев (93 человека) обратившиеся за медицинской помощью отмечали факт присасывания клещей на селитебной территории, территориях частных и дачных домовладений города. В  23 % случаев (357 человек) обратившиеся за медицинской помощью отмечали факт присасывания клещей в лесных массивах города.  Среди обратившихся 8 человек местом присасывания клещей указали зоны отдыха г. Гродно.

На территории Гродненского района пострадали от присасывания клещей 764 человека (49,3%), в том числе в лесных массивах Гродненского района – 201 человек, на территории частных и дачных домовладений района – 68 и 495 человек соответственно. Пострадали за пределами областного центра (на территориях лесных массивов, дачных участков, частных домовладений, других районов и областей, государств) 327 человек (21,1 %).

В 1 полугодии 2023 года в г. Гродно и районе  эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, болезнь Лайма) оставалась наряжённой. Во всех случаях заражение клещевыми инфекциями произошло при присасывании клещей. Не регистрировались случаи клещевого энцефалита среди лиц из групп профессионального риска и с алиментарным (пищевым) путём заражения  при употреблении в пищу  сырого (без пастеризации и кипячения) козьего молока и продуктов его переработки, особенно от коз, находящихся на свободном выпасе.

Опрос заболевших клещевыми инфекциями показал, что наибольшее число присасываний клещей  (48,7 %) отмечалось в лесных массивах,  на дачных участках и в сельской местности;  на антропогенной территории жилых застроек – 29,3 %,  за пределами областного центра (на территориях других районов и областей) – 21,9 %   от числа всех зарегистрированных случаев заболеваний.

По результатам эпидемиологического расследования установлено, что из числа заболевших болезнью Лайма никто из пациентов своевременно не обращался за медицинской помощью и не получал профилактическое лечение после укуса клеща. Заболевания клещевым энцефалитом были зарегистрированы только у не привитых лиц.

Для выявления мест обитания иксодовых клещей, определения их численности и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий осуществлялось энтомологическое слежение за территорией населенных пунктов,  оздоровительных и санаторно-курортных организаций, зон отдыха, лесных массивов и других территории.  С марта по июнь 2023 года было  обследовано 220 территорий, на 1/3 из которых были обнаружены иксодовые клещи.

По результатам энтомологического слежения установлено, что средняя численность клещей за шесть месяцев на антропогенных территориях (территории жилой застройки), в природных биотопах города осталась на уровне прошлого года и составила 4,51 экз. на флаго/километр (2022 – 4,56),  в Гродненском районе – 7,76 экз. на флаго/километр (2022 – 6,12).

В местах обнаружения возможных переносчиков клещевых инфекций организованы мероприятия по благоустройству и очистке территорий, при необходимости – акарицидные обработки. В третьей декаде июня 2023 года специалисты Гродненского зонального ЦГЭ обработали против клещей территории вдоль пешеходных дорожек, велодорожек, около спортивных площадок, скамеек и т.д. в зонах отдыха: урочище «Пышки» (тропа «Здоровье»), урочище «Лососно», лесопарке «Румлево», на озере Юбилейное, в Коложском парке, сквере  микрорайона Ольшанка, Гродненском парке культуры и отдыха им. Ж.Э. Жилибера, в местах неорганизованного отдыха населения лесных массивов по ул. Томина-Славинского, урочища «Форт», ул. Волкова, п.  Южный.  Общая площадь противоклещевых обработок составила 81 га.

Активно противоклещевые обработки проводились на территориях детских оздоровительных учреждений, санаториев, баз отдыха, на территориях частных  и дачных домовладений. За истекший период года общая площадь акарицидных обработок составила 149,1722 га.

С учётом благоприятного периода для активности иксодовых клещей и их прокормителей целесообразно соблюдать правила профилактики заражения клещевыми инфекциями при выезде на природу и на дачные и приусадебные участки.

В профилактике клещевых инфекций ключевую роль играет сам человек, соблюдая меры профилактики, коллективной и индивидуальной защиты.

Заражение человека клещевыми инфекциями происходит при присасывании зараженного клеща.

Клещевой энцефалит предается человеку также и при употреблении в пищу не кипячёного молока коз и продуктов его переработки, не прошедших термическую обработку.

Возбудители инфекций могут проникнуть в организм человека через микротравмы и трещины на коже, во время снятия клеща незащищенными руками или при случайном его раздавливании.

Поэтому после удаления клеща необходимо обязательно в течение 72 часов обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-инфекционисту, терапевту, педиатру для назначения профилактического лечения и организации медицинского наблюдения.

Соблюдайте меры личной профилактики, не допускайте нападения и присасывания клещей, выполняя следующие правила поведения:

• следует одеваться так, чтобы максимально закрыть открытые участки тела, в одежду светлых тонов (чтобы легче заметить клеща), в качестве обуви лучше использовать резиновые сапоги или ботинки, а голову прикрывать косынкой, кепкой или капюшоном;
• для отпугивания клещей необходимо использовать репелленты, которые можно купить в аптеках или магазинах (использовать в соответствии с инструкцией);
• необходимо каждые 2 часа проводить само- и взаимоосмотры на наличие присосавшихся клещей;
• после посещения лесопарковых зон, дачных участков, обязательно осматривать одежду, шерсть домашних животных, проводить ревизию принесенных в дом из леса, и дачных участков вещей (рюкзаки, рыболовные снасти, охотничье обмундирование, растения);
• во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле деревьев, кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам;
• чтобы обезопасить себя и своих близких от заражения клещевым энцефалитом с алиментарным (пищевым) путем заражения, козье молоко следует пить в кипяченом виде и для выпаса коз использовать только окультуренные пастбища;
• пикники и привалы на природе устраивать вдали от деревьев и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте;
• во время прогулок необходимо идти по середине тропинки, не забираясь в заросли высокой травы и на территории с густым кустарником; чаще всего клещи прикрепляются к одежде человека, когда он касается кустарников, травостоя или садится на траву;
• для снижения численности клещей требуется проводить благоустройство своих дачных участков, дворовых территорий; проводить уборку прошлогодней листвы, расчистку от бытового и растительного мусора, окультуривание кустарников, выкашивание травы, не допускать захламленности и свалок бытового мусора, уничтожать мышевидных грызунов.

 

   

Автор

Энтомолог

отдела эпидемиологии

Гранковская Татьяна Анатольевна

12 июля 2023